热玛吉的发数和治疗头，怎样影响效果？
咨询热玛吉时，常会先比较300发、600发、900发。但决定效果的关键，是适合自己面部的治疗量，如何分配到不同部位、重复覆盖几遍。治疗头类型与能量传递是否均匀，也会影响结果。
射频如何紧致松弛皮肤、淡化皱纹？
热玛吉采用反向热梯度原理，冷却表皮，同时以射频加热真皮。真皮胶原受热后立即收缩，皮肤随之收紧；之后数月内新胶原逐渐生成，弹性提高、皱纹变浅。热玛吉FLX搭载AccuREP™技术，每一发都测量皮肤阻抗并自动调整能量，帮助各区域获得一致的能量传递。
临床上，因衰老开始松垂，或快速减重后面部弹性下降的人，通常反应较好，因为它是通过大范围加热真皮来紧肤的。面部骨骼手术后需要管理下颌线，或希望通过非手术方式改善弹性和皱纹的人，也可考虑。
热玛吉发数越多越好吗？
发数是治疗头向皮肤传递能量的次数。同一张脸，覆盖更大范围或在同一区域重复多遍，发数就会增加。因此，发数更多反映范围和密度，并不等于强度。在皮肤较薄的部位过度集中发数，可能只会增加不适。面诊时，有人希望一次做很多就结束，也有顾客在听取“并非越多越好”的解释后，选择了适合自己的发数。关键是把适量能量分配到需要的位置。
300发与600发有什么区别？
不同发数有常见覆盖范围，实际分配则根据面部大小、皮肤厚度和松垂位置调整。
| 发数 | 常见覆盖范围 | 可考虑的情况 |
|---|---|---|
| 300发 | 面颊、下颌线等局部 | 弹性下降集中于一两个部位 |
| 600发 | 全脸 | 同时在意全脸弹性与下颌线 |
| 900发以上 | 全脸加颈部，或增加重复覆盖 | 需兼顾颈纹，或皮肤较厚 |
| 眼部热玛吉 | 眼睑、眼周 | 眼睑松垂与眼周细纹 |
一项针对52名韩国医生的热玛吉FLX调查中，86.5%偏好600REP、4cm² Total Tip。医生们认为，皮肤厚度是影响效果最重要的因素，40多岁的亚洲人通常获益最多。临床分配发数时，我们也先看皮肤厚度；经验不足时，容易只凑足发数，而忽略皮肤较薄的部位能量过于集中。
治疗头如何影响结果？
热玛吉FLX的4.0cm² Total Tip比原3.0cm²治疗头更大，治疗时间约缩短25%，也更利于大面积均匀传递能量。眼睑等狭窄且皮肤较薄的部位，则单独使用0.25cm²眼部治疗头。正品治疗头有固定发数，因此治疗前确认正品，也是保障结果可信的重要环节。
紧致和淡纹效果，什么时候最明显？
治疗后即刻主要是胶原收缩带来的紧致感，随后2～3个月内新胶原生成，皱纹逐渐淡化。Solta Medical介绍的临床资料显示，约6个月时效果最明显，可维持至约10个月，胶原再生效果在2年内逐渐减弱。觉得“没有效果”，常是因为只看即刻变化；建议比较治疗前与2～3个月后的照片。
能量越强，紧致效果越好吗？
一项调查5,700次热玛吉治疗的研究发现，从高能量单遍改为低能量多遍后，即刻感到紧致的比例由26%升至87%，6个月后仍维持紧致的比例由54%升至92%；觉得过于疼痛的比例则从45%降至5%。也就是说，结合患者热感反馈选择能量，结果反而更好。前面提到那位选择了适合发数的顾客也表示，没有想象中那么痛，过程较舒适。
首尔江南童颜中心诊所如何进行热玛吉治疗？
童颜中心诊所坚持一对一诊疗，由院长亲自面诊、亲自治疗，从CPT时代便开始使用热玛吉。曹昌焕院长受邀在Solta Medical主办的SOMA MTL论坛担任讲者，向其他医生讲解LASIK及老视手术后眼睑的Eye Thermage FLX治疗方法。
热玛吉 FLX 治疗时，院长会根据皮肤状态分区确定发数，并非一味推荐更多。治疗前，会展示正品治疗头包装与认证流程，供顾客亲自确认。如果松垂起于筋膜层，则会联合以超声作用更深层的 Ultherapy PRIME。因此，需要先区分只是弹性下降，还是支撑下颌线的深层组织也已下移。童颜中心诊所自2016年起开展超声刀与热玛吉联合的Penta System。有接受组合治疗的顾客表示，皮肤弹性明显改善，双下巴和轮廓线也更清晰。
射频紧肤治疗前，有哪些事需要了解？
效果与维持时间会因皮肤厚度、年龄和松垂程度而异。一项对66人下面部进行治疗的研究中，6个月后92%有所改善，但设备测得的客观指标随时间有所下降。装有心脏起搏器、植入式除颤器等电子装置的人不能治疗，院长会在面诊时先确认。治疗后泛红、肿胀多持续数小时，即使时间较长，通常也会在1～2天内消退。约1周内请避免饮酒、吸烟和桑拿。
射频紧致提升常见问题
在首尔江南狎鸥亭，如何选择适合做热玛吉的诊所？
可以确认诊所是否展示正品治疗头、按面部情况确定发数，以及是否由面诊院长亲自治疗。童颜中心诊所由受热玛吉厂商邀请授课的院长接诊。
热玛吉多久做一次？
韩国医生调查中，间隔1年最常见，占51.9%。实际间隔由院长按皮肤状况面诊决定。
FLX比CPT更痛吗？
治疗前会先敷表面麻醉膏，每发同时配合冷却与振动，帮助减轻疼痛。疼痛感因人而异。
热玛吉价格是如何确定的？
费用取决于治疗部位、发数，以及是否使用眼部治疗头。院长确定所需发数后，会在面诊时说明。
资料来源
- Suh DH 等，《A survey on monopolar radiofrequency treatment: The latest update》, Dermatologic Therapy, 2020. https://doi.org/10.1111/dth.14284
- Dover JS, Zelickson B, 《Results of a survey of 5,700 patient monopolar radiofrequency facial skin tightening treatments: assessment of a low-energy multiple-pass technique leading to a clinical end point algorithm》, Dermatologic Surgery, 2007. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17661932/
- Bogle MA 等，《Evaluation of the multiple pass, low fluence algorithm for radiofrequency tightening of the lower face》, Lasers in Surgery and Medicine, 2007. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17304562/